TRANG CHỦTÌM KIẾMSƠ ĐỒ WEBSITELIÊN HỆ
  • Chào mừng đến với trang thông tin điện tử Viện Y học biển Việt Nam!
 Thứ hai, Ngày 23 Tháng 10 Năm 2017 [English]
TRANG TIN ĐƠN VỊ
  Đang truy cập: 78  
 
6 2 4 1 4 8 9
 
 
Y học dưới nước,Oxy cao áp
THÊM MỘT CA TAI BIẾN LẶN NẶNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BẰNG TRỊ LIỆU OXY CAO ÁP - BẰNG CHỨNG CHO 1 PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ MỚI CẦN ĐƯỢC NHÂN RỘNG VÀ PHÁT TRIỂN

   THÊM MỘT CA TAI BIẾN LẶN NẶNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG  BẰNG TRỊ LIỆU OXY CAO ÁP - BẰNG CHỨNG CHO 1 PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ MỚI CẦN ĐƯỢC NHÂN RỘNG VÀ PHÁT TRIỂN

Đêm ngày 30/3/2017, Viện Y học biển Việt Nam đã tiếp nhận một bệnh nhân nam 29 tuổi  quê ở Cô Tô, được chuyển từ bệnh viện Bãi Cháy - Quảng Ninh về trong tình trạng hôn mê sâu, Glasgow 5 điểm, có tràn khí màng phổi 2 bên. Theo lời kể của người nhà bệnh nhân và người lặn cùng, Bệnh nhân mới học lặn theo kinh nghiệm của người chú được 1 năm, theo phương pháp lặn thô sơ. Bình thường, bệnh nhân lặn đánh bắt cá ở độ sâu 20 mét ở vùng đảo Bạch Long Vĩ, nhưng tối 28/3 bệnh nhân lặn xuống độ sâu 40 – 42 mét, thời gian mỗi cuộc lặn khoảng 10 phút và mỗi ngày bệnh nhân lặn 5- 6 lần.Sau khi lên tàu, bệnh nhân đột ngột ngã xuống,bất tỉnh, gọi hỏi không trả lời, chủ tàu liền đưa bệnh nhân về Bệnh viện Bãi Cháy, tỉnh Quảng Ninh.Tại đây, bệnh nhân được khám và chẩn đoán là Tai biến lặn nặng, có tràn khí màng phổi 2 bên, viêm phổi. Bệnh nhân được xử trí đặt nội khí quản để thở máy, mở khoang màng phổi cấp cứu hai bên và hút liên tục đồng thời chạy oxy cao áp cấp cứu ở áp suất 3ATA. Sau 6 h điều trị, bệnh nhân không tiến triển mà có xu hướng nặng thêm nên được chuyển đến Viện Y học biển Việt Nam trong tình trạng  hôn mê sâu, phản xạ ánh sáng yếu, tràn khí màng phổi 2 bên. Bệnh nhân nhanh chóng được khám và  hội chẩn với GS.TS Nguyễn Trường Sơn – GĐ Trung tâm Y học dưới nước và Oxy cao áp để đưa ra phác đồ điều trị thích hợp. Bệnh  nhân được chẩn đoán là Tai biến lặn tuýp 2 có bóng khí chèn ép não và có biến chứng hôn mê sâu, nhồi máu não, phù não nặng, tràn khí màng phổi 2 bên. Bệnh nhân nhanh chóng được đưa vào buồng tái tăng áp điều trị theo phác đồ bảng 6A ở áp suất 6 ATA trong thời gian 6h.Thật khó khăn khi sau 2 ca điều trị  oxy cao áp, BN vẫn hôn mê sâu, chưa có cải thiện gì thêm, nhưng rất may mắn là màng phổi 2 bên không có tình trạng tràn khí thêm. Với quyết tâm rất cao, điều trị đến cùng cho bệnh nhân, cộng với sự đồng lòng, và người nhà bệnh nhân, sau 5 ngày điều trị, Bệnh nhân đã hết tràn khí màng phổi, được rút dẫn lưu khoang màng phổi 2 bên, nhưng vẫn còn hôn mê, Glasgow lúc này đã lên được 8 điểm. Bệnh nhân bị viêm phổi nặng và đang phải thở máy.Thật kỳ diệu khi đến ngày điều trị thứ 12, Bệnh nhân (BN) đã tỉnh lại, mở mắt tự nhiên, chưa nói được, liệt hoàn toàn nửa người Trái, đỡ viêm phổi và tự thở tốt. Sau 1 tháng điều trị kiên trì, BN đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể tự đi lại được nhẹ nhàng, chỉ còn yếu nhẹ tay trái, tim phổi bình thường, hình ảnh phù não hết, nhồi máu não đã thoái lui trên phim chụp CLVT sọ não. Điều đặc biệt vui mừng là BN đã đi lại được trên đôi chân của mình và nụ cười đã nở trở lại trên môi BN và tất cả những người thân cũng như toàn thể thày thuốc và nhân viên của Viện Y học biển Việt Nam. Đây thực sự là chiến công thầm nặng của những thày thuốc áo trắng tinh khôi cùng hòa cùng màu xanh đại dương của các điều dưỡng và kỹ thuật viên Trung tân Y học dưới nước và Ô xy cao áp và của cả Viện Y học biển VN.

Hình ảnh chụp cắt lớp vi tinh sọ não thấy có bóng khí chèn ép não gây phù não nặng, đồng thời trên phim chụp còn cho thấy BN bị tràn khí màng phổi cả 2 bên

Lúc vào viện BN bị hôn mê sâu, sau 4 tuần điều trị tích cực

bằng trị liệu HBOT kết hợp với Hồi sức cao áp nụ cười đã trở lại với BN

Chúng tôi những bác sỹ đại dương đã đồng hành cùng bệnh nhân từ những ngày đầu đã tưởng chừng bênh nhân không thể qua khỏi, nhưng nhờ sự kiên trì điều trị cũng như tìm đến đúng nơi, đúng chỗ và được chẩn đoán và điều trị đúng phương pháp mà bệnh nhân đã thoát khỏi lưỡi hái của tử thần, đang hồi phục tốt và sẽ sớm hòa nhập lại cộng đồng. Một lần nữa xin được chia vui và chúc mừng bệnh nhân và gia đình.

Điểm đặc biệt chú ý và cần phải nhấn mạnh rằng đối với tai biến lặn thì biện pháp điều trị đặc hiệu duy nhất chính là trị liệu oxy cao áp (HBOT) với phác đồ điều trị chuẩn xác. Mong rằng phương pháp điều trị này cần được quan tâm, nhân rộng và phát triển trong cả nước để không những giúp cho ngư dân bám biển dài ngày trên mọi vùng biển của Tổ quốc mà còn làm yên lòng những du khách có sở thích du lịch lặn biển được đảm bảo sẵn sàng cứu chữa khi gặp phải tai biến do lặn biển bằng một phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả.

Ngày 06/05/2017
Phan Thị Mai, Nguyễn Trường Sơn  
[ In trang ][ Xem & in ][ Gửi mail ][ Đầu trang ][ Trở lại ]
 
Ý kiến của bạn
Họ và tên *
Điện thoại Email :
Địa chỉ *
Nội dung *

LỊCH CÔNG TÁC
LỊCH CÔNG TÁC TUẦN 02 NĂM 2017 TỪ NGÀY 09/01/2017 ĐẾN NGÀY 15/01/2017
 
Viện Y Học Biển thông báo lịch công tác tháng 4/2012 tới cán bộ nhân viên.
 
Viện Y Học Biển thông báo lịch công tác tháng 5/2012 tới cán bộ nhân viên.
 


 TÁC NGHIỆP
 CHÂN DUNG
TIN VIDEO
How Telemedicine works
 Trang thông tin điện tử Viện Y học biển Việt Nam
Địa chỉ: Đại lộ Võ Nguyên Giáp , P.Kênh Dương,
Q.Lê Chân - TP. Hải Phòng
Điện thoại:84-225-3519 995; Fax- ĐT:84-225-3519687.
Giấy phép thiết lập số: 396GP/ BC ngày 27 tháng 12 năm 2006.
Tổng biên tập: GS.TS. Nguyễn Trường Sơn